免疫因素与复发性流产有什么关系？

免疫紊乱被证实是导致流产的重要原因，原因不明自然流产患者中80％以上均与免疫因素有关。根据免疫类型，可将与免疫紊乱有关的复发性流产分为自身免疫型和同种免疫型。

朋友你好，根据你的描述，随着现代生殖免疫学的发展，免疫紊乱被证实是导致流产的重要原因，原因不明自然流产患者中80％以上均与免疫因素有关。根据免疫类型，可将与免疫紊乱有关的复发性流产分为自身免疫型和同种免疫型。 　　

自身免疫型复发性流产主要与抗磷脂综合征及系统性红斑狼疮等自身免疫疾病和自身抗体有关。自身免疫型流产的发病机理主要是母体存在自身抗体影响胎儿及胎盘形成和发育。目前已知的与流产有关的自身抗体有非器官特异性抗体和器官特异性抗体，非器官特异性抗体包括抗磷脂抗体、抗核抗体、抗β2糖蛋白抗体等；器官特异性抗体主要有抗甲状腺抗体及抗平滑肌抗体等。 　　

同种免疫型复发性流产与母体免疫系统排斥胚胎有关，包括母体封闭抗体产生不足、自然杀伤细胞数量增多、功能亢进等情况。有学者认为，正常妊娠时，母胎界面表现为免疫耐受，妊娠方能够维持，且与封闭抗体（APLA）有关。 　　

正常妊娠时，胚胎所带的父源性人类白细胞抗原（HLA抗原）刺激母体产生APLA，若HLA基因及其产物出现异常，导致母体不能识别父源性抗原，无法产生封闭抗体，不能给予胚胎保护性反应，则可能导致复发性流产的发生。 　　

对于APLA阴性是否应治疗，有待进一步研究。主张无须治疗的学者认为，部分正常妊娠存在APLA阴性但无流产等不良妊娠结局。主张治疗的学者则认为，APLA可与胚胎滋养细胞表面HLA抗原结合，阻断母儿间免疫识别和免疫反应，从而阻断母体淋巴细胞对滋养层细胞不良影响，保护胚胎或胎儿免受排斥，且APLA还可保护和刺激胎盘细胞生长及分化，是成功妊娠的重要前提。       *