小张一家，小张生了场大病，2019年在私立医院医保就医，扣除医保报

《国务院关于印发个人所得税专项附加扣除暂行办法的通知》

第十一条　在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过15000元的部分，由纳税人在办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。 第十二条　纳税人发生的医药费用支出可以选择由本人或者其配偶扣除；未成年子女发生的医药费用支出可以选择由其父母一方扣除。 纳税人及其配偶、未成年子女发生的医药费用支出，按本办法第十一条规定分别计算扣除额。

小张扣除医保报销后自付10万元，在汇算清缴时减除15000元后是85000元，可以扣除80000元。

小张妻子自付30000元，减除15000元，汇算清缴可以减除25000元，父母的不能减除，女儿如果是未成年人，自费20000元，减除15000元，汇算清缴时按5000元可以由父母一方扣除，如果是成年人不能由父母扣除。