“听到你昨晚上打呼噜了，睡的真香啊！”
生活中，我们总能听到这样的对话。有不少人都觉得打呼噜就是睡得香，尤其是呼噜震天响的时候，就觉得是这个人睡得特别好。那么，打呼噜是否代表睡得香、睡得好呢？
实际上，打呼噜≠睡得好！
打呼噜是种病，得治！
长期严重的打呼噜是一种叫做呼吸睡眠暂停综合征的病，是指响亮鼾声、短暂气喘及持续 10 秒以上的呼吸暂停且交替发生的呼吸方式，即口鼻气流停止但胸腹式呼吸仍存在。在实际生活中，长达几十秒的呼吸暂停情况也比较常见。
在睡眠过程中出现呼吸暂停，就会导致血中氧气减少。如果整夜打鼾，吸进去的氧气比正常人少，而缺氧会影响大脑的功能。因此，长期打呼噜的人可能会影响记忆力，也有人会出现晨起头痛、脾气暴躁等情况，严重的可能会引发高血压和脑血管疾病，甚至还会引起夜间猝死。
长期打鼾的人，经常出现白天没精神、疲劳、晨起头痛、迟钝，以及注意力、判断力和警觉力下降，抑郁、焦虑、易激惹、口干和高血压等症状。如果出现睡眠打鼾伴呼吸暂停、日间思睡或睡眠中呼吸间隔太长，就要引起注意了。
在肥胖人群中，打鼾者的占比较高，在男女肥胖人群中，打鼾者的比例分别高达 52.2 %和 34.2 %。而且，体重指数每增加 1 kg/㎡，习惯性打鼾的风险增加 19 %；腰围每增加 1 cm，习惯性打鼾风险就增加 6 %。也就是说，人越胖，打鼾的可能性也越高。
老年痴呆？阿尔兹海默病？
打呼噜易引发多种疾病
1. 高血脂
打鼾可能会引起慢性间歇性缺氧刺激，进而导致胰岛素抵抗，增加糖异生等，使甘油三酯合成增加。研究显示，在我国 35 ~ 59 岁的人群中，打鼾次数越多，甘油三酯水平升高越多，而且打鼾声音越大，平均甘油三酯水平也会越升越高，且升高比例呈明显增加趋势。
2. 糖尿病
研究表明，打鼾易引发糖尿病，以打鼾且胖的人最为危险。与不打鼾或较少打鼾的人相比，其发生糖尿病的风险分别增加 12 %、14 %。
3. 高血压
打鼾易引发高血压，其风险明显高于不打鼾者。有一种打鼾导致的继发性高血压，就是通过改善呼吸睡眠暂停来降低血压的。
4. 脂肪肝
习惯性打鼾还可用来预测非酒精性脂肪肝。研究发现，每周至少打鼾 3 次的人比不打鼾者出现非酒精性脂肪肝的风险增加 29 %- 72 %。
5. 心肌梗死
严重打鼾时，呼吸反复停止，造成血液中氧气含量显著减少，会引起全身组织细胞缺氧。频繁缺氧也会导致血管壁损伤，增加血栓形成的风险，引发心肌梗死。研究发现，每晚都鼾声大作的人，心肌梗死可能性比不打鼾者增加 77 %。每周睡觉时打鼾多于 3 次的人，心肌梗死发生风险是不打鼾者的 2.7 倍。尤其是在男士和年轻人中，打鼾引发心肌梗死的风险更高。
据相关报道，全球每天大约有 3000 人因打鼾所致的疾病而死亡。当发现自己有严重的呼吸睡眠暂停症状时，要及时就医，进行进一步诊断治疗。
如何判断自己是否患有呼吸睡眠暂停
呼吸睡眠暂停与普通的打鼾略有不同，要判断自己是否属于呼吸睡眠暂停，就要看看自己有没有以下这些症状：
1. 打鼾声音大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断；因憋气或喘息从睡眠中惊醒。
2. 白天乏力嗜睡，甚至一些严重的患者在开会、聊天、开车时都会出现打瞌睡。
3. 头痛，由于缺氧而导致晨起头痛。
4. 性格变化和其他系统并发症，包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。
如果出现以上症状，则需要到医院就医，做呼吸睡眠监测，进一步明确是否为阻塞性睡眠呼吸暂停。
“打鼾”病怎么治
1.减肥。肥胖是引起睡眠呼吸暂停综合征的重要原因之一，对于肥胖患者，减重有比较明显的效果。
2. 戒烟、戒酒。吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿，产生慢性炎症；酒精则会麻痹神经，降低肌肉张力，加重症状。
3. 改变睡觉体位。对于轻度症状的患者，可以采取侧卧睡眠的方式减少重力影响，从而减轻症状。
如果以上方法效果不佳，还是建议尽快到专科医院进行诊治。
作者｜王 星 三甲医院心血管中心副主任医师
审核｜何 耀 中国人民解放军总医院老年医学研究所研究员
